Trong những năm gần đây, với sự tiến bộ của y học hiện đại, những bệnh nhân mắc lao bình thường đã có thể chữa khỏi, nhưng đối với những bệnh nhân đồng nhiễm lao/HIV thì việc điều trị rất khó khăn, tốn kém và ít hiệu quả, đa số các bệnh nhân Lao/HIV đều nhập viện khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy giảm hoàn toàn và bệnh tiến triển nhanh dẫn đến nguy cơ tử vong cao.

HIV là loại virus gây suy giảm miễn dịch ở người. Người bị nhiễm HIV sẽ bị vi rút HIV tấn công tiêu hủy dần các tế bào miễn dịch làm suy giảm hệ thống miễn dịch của cơ thể, tạo thuận lợi cho các bệnh nhiễm khuẩn cơ hội đặc biệt là nhiễm khuẩn lao. Khi đó người bệnh cùng một lúc mắc nhiều loại bệnh: vi rút HIV và nhiễm khuẩn lao, làm cho người nhiễm HIV dễ mắc bệnh lao đồng thời làm tăng sự phát triển của vi rút HIV, gây suy giảm hệ miễn dịch của cơ thể người bệnh.

Theo số liệu thống kê của Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh, tỷ lệ đồng nhiễm Lao/HIV đang có xu hướng gia tăng theo các năm, đến thời điểm này toàn tỉnh có 2.384 trường hợp nhiễm HIV, trong đó đồng nhiễm Lao/HIV 35 trường hợp. Những trường hợp đồng nhiễm Lao/HIV không chỉ có nguy cơ lây lan mạnh ra cộng đồng mà còn gây nguy cơ tử vong cao đối với người đồng nhiễm Lao/HIV.

Bệnh lao là bệnh lây truyền chủ yếu qua đường hô hấp. Đối với người khỏe mạnh, bình thường thì tỷ lệ nhiễm lao chuyển thành bệnh lao là rất ít chỉ khoảng 1/10 người do sức đề kháng của cơ thể các tế bào miễn dịch tốt. Nhưng đối với người nhiễm HIV, hệ thống các tế bào miễn dịch bị phá vỡ, bệnh lao có cơ hội bùng phát. Người nhiễm HIV bị bệnh lao do suy giảm hệ thống miễn dịch trong cơ thể, thường mắc các thể lao ngoài phổi đã kháng đa thuốc.

“Đối với bệnh nhân đồng nhiễm Lao/HIV Bệnh viện đã có khoa Lao/HIV kháng thuốc và có chế độ chăm sóc, điều trị đặc biệt cho những bệnh nhân này. Các bệnh nhân được điều trị bệnh lao theo phác đồ điều trị đảm bảo tuân thủ theo thời gian, đồng thời bệnh nhân vẫn phải dùng thuốc điều trị dự phòng HIV/AIDS”, Bác sĩ Dương Đình Đức, Giám đốc Bệnh viện Lao và bệnh Phổi tỉnh cho biết. Nhưng để điều trị cho bệnh nhân đồng nhiễm Lao/HIV rất khó khăn, ít hiệu quả, do bệnh tiến triển nhanh và nguy cơ gây tử vong cao, mặc dù đã được điều trị bằng cả thuốc đặc trị lao và thuốc kháng vi rút dự phòng HIV.

Do vây, để đảm bảo cho việc chăm sóc và điều trị hai loại bệnh nguy hiểm này, ngành Y tế và các cấp, chính quyền địa phương trong tỉnh cần tiếp tục tập trung ư­u tiên mọi nguồn lực cho Chương trình chống lao, Chương trình Phòng chống HIV/AIDS, từng bước đẩy lùi được tình trạng lây lan của bệnh lao, HIV tại địa phương. Ch­ương trình chống lao tỉnh cần có đư­ờng lối mới tập trung nguồn lực để phát hiện các bệnh nhân lao tiềm ẩn trong cộng đồng. Nâng cao hiệu quả của Trung tâm giáo dục sức khỏe góp phần làm tăng tỷ lệ người nghi lao đến khám và làm xét nghiệm đờm. Chủ động phát hiện, theo dõi những người tiếp xúc với nguồn lây chính, làm tốt công tác tiêm phòng vắc xin BCG (Bacille Calmette-Guerin) mở rộng nhằm giúp cho cơ thể hình thành miễn dịch chống lại bệnh lao khi bị nhiễm bệnh lao.

Đồng thời, quan tâm đẩy mạnh công tác phát hiện bệnh sớm tại tất cả các tuyến nhất là các tuyến cơ sở. Phối hợp chặt chẽ với Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS và các cơ sở y tế trong tỉnh đẩy mạnh công tác tuyên truyền, tư vấn, chăm sóc điều trị đối với những bệnh nhân đồng nhiễm Lao/HIV-AIDS trên địa bàn thông qua các cuộc giao ban lồng ghép Lao/HIV. Hai loại bệnh nguy hiểm này cần phải được theo dõi đưa vào danh sách quản l‎ý, điều trị sớm để tránh lây lan ra cộng đồng. Việc triển khai rộng rãi và hiệu quả hoạt động phối hợp giữa Chương trình phòng, chống lao và Chương trình phòng, chống HIV/AIDS sẽ làm giảm tử vong do lao và các bệnh lý liên quan tới HIV/AIDS. Đặc biệt là giảm tỷ lệ lao đồng nhiễm HIV, lao kháng thuốc, góp phần ngăn chặn có hiệu quả những căn bệnh gây nguy hiểm đến sức khỏe của cộng đồng, giảm gánh nặng kinh tế xã hội do bệnh lao gây ra; hướng tới mục tiêu vì một Việt Nam không còn bệnh lao.

Thanh Phương

Nguồn laichau.gov.vn

[TT: TBC]